Відновлення після пологів: ускладнення та шляхи їх запобігання

Виношування плоду, а потім і роздільна здатність вагітності створює величезне навантаження на всі системи організму. Страждають серце, судини, органи ендокринної системи, порушуючи гормональний фон, також опорно-руховий апарат, не кажучи про репродуктивну систему. Естетичні властивості тіла страждають не в останню чергу, для корекції зовнішнього вигляду потрібна копітка праця.

Організм жінки влаштований так, щоб відновлюватися після пологів самостійно. Допомога з боку потрібна при розвитку ускладнень, але негативні наслідки можна запобігти, якщо слідувати простим рекомендаціям.

Як діяти після пологів?

Умовно післяпологовий період можна підрозділити на кілька часових проміжків:

• З 1 по 4 день.
• З 4 по 15 день.
• Після 15 дня і до кінця першого місяця.
• З 1 по 3 місяці.
• Пізній період припадає на термін до 5 місяця включно.

Кожен з цих етапів вимагає врахування особливостей стану організму в поточний момент і слідування рекомендаціям.

Перші дні

У перші 2-4 години жінка перебуває під суворим наглядом акушерів. Завдання - не допустити ранніх ускладнень, до яких належить масивна кровотеча з родових шляхів.

Рекомендація: у цей короткий період потрібно розслаблено лежати, менше рухатися, щоб не провокувати спонтанних змін тонусу матки. Можливе розширення спіральних вен матки і посилення кровотечі. Важливо також по можливості менше кашляти, щоб не провокувати різких стрибків внутрішньобрюшного тиску. Через цей час жінку переводять у родову палату.

У перші 2-3 дні можливе порушення відтоку сечі, розвиваються запори. Тужитися і напружуватися не можна, тому що це створить додаткові ризики кровотечі.

Рекомендація: потрібно повідомити лікаря про проблему відразу після появи. Відхід сечі забезпечується масажем матки, щоб зняти рефлекторний спазм шийки сечового міхура або встановленням катетера на короткий термін. Що стосується дефекації - показано застосування легких слабких місцево або очисна клізма.

До кінця другого тижня

Запори можуть зберігатися до кінця другого тижня включно. Схема поведінки та ж сама, тужитися все ще не рекомендується. Це негативно позначиться на тонусі матки. Наступні дні організм буде відновлюватися, вживати додаткових заходів не потрібно. У цей період можливий розвиток післяпологової депресії або навіть психозу. При виявленні різко зниженого гормонального фону, плаксивості, потрібно звертатися до лікаря за допомогою. Можливі мимовільні думки нашкодити дитині, це наслідки стресу для організму, подібні компульсії мають невротичну природу і ніколи не реалізуються, переживати нема про що.

Після другого тижня

Організм остаточно відходить від вагітності. Виникають болі в області грудей, проміжності через природні процеси. Крім того, ризики психічних наступних розладів зростають. Зокрема, може виникнути депресія, психоз (з продуктивними симптомами: галюцинаціями, маячнею), обсесивно-компульсивний розлад (нав'язливі думки і потяг нашкодити собі або дитині, вони мають контрастну природу і ніколи не стають діями).

Рекомендація: у подібних випадках варто звертатися до психотерапевта для визначення схеми терапії. Велика частина препаратів протипоказана, психотропні засоби призначаються в разі крайньої необхідності, якщо ж жінка не вигодовує дитину природним шляхом, обмежень немає.

Проблеми в середньостроковій перспективі та шляхи їх вирішення

Серед можливих ускладнень після першого місяця виникає група порушень. Їм можна запобігти, якщо знати як.

• Зміна тонусу та розмірів матки. У деяких випадках змінюється анатомічна форма органу. У перспективі це може спровокувати безпліддя через неможливість прикріплення ембріона. Рекомендація: відновлення тонусу проводиться шляхом масажу. Своїми силами робити не потрібно нічого, принаймні, в перший місяць. Потім можливе виконання вправ Кегеля (див. нижче). Але не раніше, щоб не провокувати ускладнень. На відновлення йде до 2 місяців.
• Серцево-судинна система. Можливі різкі стрибки артеріального тиску, тахікардія. Серце і судини не можуть прийти в норму після інтенсивного навантаження. Крім того, зростають ризики геморою через зміни гемодинаміки. Рекомендація: запобігти змінам з боку серця неможливо, достатньо не перенапружуватися протягом місяця і все повернеться в норму. Що стосується геморою - важливо менше сидіти на одному місці, не тужитися в процесі дефекації, не споживати спиртного, жирних і гострих страв, кави. Далі здоровий організм впорається сам.
• Шийка матки і вологаїще. Шийка матки відновлюється самостійно приблизно через 2.5 місяці. Вологище теж має достатню еластичність. Рекомендація: щоб не допустити ослаблення мускулатури малого тазу потрібно виконувати вправи Кегеля: берізка (піднімати таз, лежачи на спині, 5-7 разів на 2 підходи за день), напружувати і розслабляти м'язи малого тазу, спочатку перериваючи сечовипускання, щоб зрозуміти суть вправи. Потім - змінювати темп і тривалість. Це допоможе відновити також і м'язи черевики.
• Опорно-руховий апарат. Можливий розвиток ламкості кісток, остеопорозу через активний вихід кальцію з кісток. Рекомендація: не відмовлятися від рухової активності. Щонайменше, потрібно гуляти на свіжому повітрі, години в день буде достатньо (як мінімум). Важливо повноцінно харчуватися. На повне відновлення йде до 5 місяців.
• Менструація. Стабільний цикл відновлюється через кілька тижнів від закінчення лактації. При харчуванні сумішами - через 2 місяці в середньому. Можливий тотальний збій, тоді виникнуть проблеми з репродуктивною функцією. Рекомендація: спеціально нічого зробити неможливо. Достатньо контролювати рівень статевих гормонів в крові, проходити регулярні огляди у ендокринолога і гінеколога.
• Естетичні властивості живота, грудей. Змінюються форми. Груди і живіт обвисають, з'являються розтяжки. Рекомендація: через 1-2 тижні після пологів потрібно робити масаж грудей, живота для посилення кровотоку. Потім ще через тиждень, на розсуд лікаря можна додати фізичні вправи. На відновлення нормальних властивостей тіла, шкіри, достатньо 1-3 місяців з помірними фізичними навантаженнями. Зазвичай для радикального вирішення питання цього часу мало. Повноцінна фізкультура можлива не раніше ніж через 3 місяці. Показано плавання, піші та велопрогулянки, пробіжки на свіжому повітрі. Якісний результат настає через 1-2 місяці.

Заходи прості. Важливо звертати увагу на власний стан і дотримуватися здорового глузду. Всі спірні моменти обговорюються з лікарем.