Анестезія під час вагітності: небезпечно чи ні?

У чарівний період вагітності всі ресурси нашого організму ми ділимо з майбутнім малюком. На жаль, позначається це не завжди добре: тіло стає слабшим і вразливішим, страждає волосся, нігті, кістки... А скільки разів ви чули скарги про те, що у майбутніх матусь кришаться і болять зуби? Лікувати їх потрібно якомога швидше, але постає питання: а чи не шкідлива анестезія при вагітності?

Вплив анестетики на вагітність

Стан матусі та малюка під час будь-яких медичних маніпуляцій з анестезією залежать, насамперед, від анестезіолога.

Його завдання - підібрати правильний препарат і з ювелірною точністю розрахувати дозування. У розрахунок береться також проникність плаценти і можливий «відкладений» вплив препарату.

Певний відсоток небезпечного впливу виключити все одно не вийде, і передбачити, як анестезія впливає на вагітність, складно. При несприятливому розвитку ситуації знеболюючі можуть:

1. Порушити процес розвитку клітин дитини. Про те, як у нормі розвивається малюк можна дізнатися зі статті Розвиток дитини в утробі матері > > >;
2. Влаштувати збій обміну речовин;
3. Загальмувати розвиток плоду;
4. Спровокувати викидень або загибель малюка.

Найбільшу небезпеку анестезія становить у період з другої по восьму тижні вагітності - саме в цей період формуються органи дитини. Повертаються ризики до 28 тижня: тут анестезія часто призводить до передчасних пологів. Детальніше про цей період читайте у статті 3 триместр вагітності > > >.

Пояснити це можна тим, що на пізніх етапах органи черевної порожнини мами притиснуті маткою. Вона порушує струм крові, здавлюючи основні кровоносні судини. Тиск впливає і на ділянку грудей, знижуючи інтенсивність дихальних рухів - мамі доводиться дихати і за себе, і за свою дитину.

А чи потрібно лікувати зуби?

Зростаючий організм малюка потребує великої кількості кальцію, який він поглинає з організму мами. До того ж, змінюється гормональний фон і харчові уподобання, а це все може вплинути на склад слини. При зміні її кислотності зуби потрапляють під загрозу швидкого карієсу. Адже є ще й інші захворювання, пов'язані зі станом десен.

При цьому, ігнорувати будь-які хвороби порожнини рота не можна. Тому є кілька причин:

• Запущений карієс може занадто сильно пошкодити зуб. У кращому випадку можна буде обійтися дорогою коронкою, в гіршому - доведеться видалити. Щоб зберегти здоров'я інших зубів, краще ставити імплант, а це - ще більш дороге задоволення;
• Каріозна порожнина - справжній розсадник інфекції. Якщо мікроби потраплять у м'які тканини, наслідки можуть бути непередбачуваними, аж до сепсису.

Зараження або гострий запальний процес все одно вимагатимуть втручання лікаря і поставлять під загрозу стан дитини. Маленький карієс вилікувати просто, а ось боротьба з його наслідками вимагатиме великих сил. Також читайте статті за темою: Рентген зуба під час вагітності > >.

Чи можна обійтися без анестезії?

1. Варто пам'ятати, що анестезія зубів при вагітності - справа бажана, але не обов'язкова. Якщо ви відрізняєтеся високим больовим порогом - зовсім чудово, пережити доведеться тільки жахливий шум бормашини;
2. Невеликий поверхневий карієс, при якому стоматолог не полізе вглиб каналу, чудово лікується і без анестезії;
3. З необхідністю видалення або глибоким карієсом справи йдуть інакше, тут терпіти складно, та й стрес від болю теж негативно позначиться на малиші. Покладатися можна тільки на ресурси власного організму і поріг терпимості.

Якщо ви впевнені, що зможете потерпіти - анестезія в стоматології при вагітності вам не потрібна. В іншому випадку краще обговорити з лікарем своє становище і все ж поставити викільник.

Можливі ризики в стоматології

Незважаючи на те, що стоматологічне знеболювання вважається практично безпечним, анестезія зуба при вагітності на ранніх термінах - явище небажане. Лікарі найчастіше використовують препарати, в основі яких лежить адреналін, що звужує кровоносні судини.

Саме подібний вплив на організм заборонено на ранніх етапах вагітності. Виною тому ризик підвищення артеріального тиску і тонусу матки, підсумком неправильного використання анестезії може стати викидень.

Можна лікувати зуби при вагітності з анестезією в наступних випадках:

• у другому або третьому триместрі;
• не пізніше, ніж за місяць до передбачуваного терміну пологів;
• за відсутності алергії на компоненти анестетика;
• при підтвердженій клінічній безпеці засоби.

Категорично відмовитися потрібно від лікування зубів під загальною анестезією або від коштів, що містять лідокаїн.

Найкращий час для лікування зубів з анестезією - це другий триместр вагітності. Крім того, в хороших клініках намагаються використовувати препарати для анестезії з мінімальним вмістом адреналіну.

Як підбирається анестезія

Лікування зубів - процес, звичайно, страшний, але потрібна всього лише місцева анестезія при вагітності. Набагато більше ризиків несуть серйозні хірургічні втручання. Вони часто є терміновими, і від операції може залежати не тільки подальше здоров'я майбутньої мами, але і її життя.

Будь-які способи анестезії у цьому випадку підбираються виходячи з декількох параметрів:

1. Строку вагітності;
2. Індивідуальних особливостей організму;
3. Складнощі втручання;
4. Тривалість операції.

Найбільш безпечною є епідуральна анестезія. Спеціальний препарат вводиться в невеликий простір, розташований над твердою оболонкою спинного мозку. Саме там розташовані корінці нервів, які доставляють больовий імпульс від матки. «Відключається» при цьому тільки нижня половина тулуба, сама жінка перебуває в повній свідомості.

Якщо епідуралка з якоїсь причини неможлива, необхідна багатокомпонентна збалансована анестезія, при якій проводиться штучна вентиляція легенів - у виняткових випадках використовується Кетамін: він підвищує тонус матки, що загрожує викиднем.

Як не крути, але анестезія при вагітності - це завжди своєрідний ризик. Перш ніж зважитися на лікування при вагітності потрібно зважити всі «за і проти».

Ідеально, якщо всі питання зі здоров'ям ви вирішите до планування вагітності.