Причини густих місячних темно-коричневого або чорного кольору зі згустками крові, діагностика та лікування
Зміна характеру менструальних виділень не повинна залишитися без уваги жінки. Воно може бути викликано природними перебудовами в організмі або говорити про патологію. Причини, через які змінюється густота і колір крові на коричневий або чорний, бувають різними. В яких випадках слід проконсультуватися з гінекологом?
Якими повинні бути виділення під час місячних?
За характером (кольором, рясністю) місячних можна судити про функціонування репродуктивної системи. У нормі жіночий менструальний цикл становить 21-35 днів. Кров'янисті виділення спостерігаються протягом перших 3-7 діб. У них можуть бути невеликі згустки (частинки відторгнутого ендометрія).
Як правило, до кінця менструального циклу колір виділень змінюється з яскраво-червоного на бурий, коричневий. Вони стають мізерними і мажущими, поступово припиняються. Обсяг крововтрати за всю менструацію становить близько 250 мл.
Причини місячного темного кольору, виділення зі згустками крові
За координацію менструального циклу відповідають центральна нервова система і статеві гормони. Якщо в одній з ланок цього ланцюжка відбувається збій, характер виділень і тривалість менструацій можуть змінитися. Жінці слід звернути увагу на репродуктивне здоров'я в таких випадках:
- зміна звичного кольору менструальних виділень на більш темний;
- темно-коричневі або чорні мажущі виділення в будь-якій фазі циклу;
- неприємний запах;
- густа кров;
- поява великих згустків коричневого кольору;
- інші зміни, не властиві звичайним місячним.
Причини густих чорних місячних, виділень із згустками можуть бути викликані віковими та іншими природними процесами в організмі. Частіше вони свідчать про те, що в репродуктивній системі стався збій. Це вимагає негайної корекції, щоб уникнути небезпечних для здоров'я наслідків.
Непатологічні фактори
Густі коричневі або чорні виділення зі згустками (див. на фото) - широке поняття. Зміни їх кольору та інших характеристик можуть бути викликані різними причинами. Нормою вважається, якщо менструації мають коричневий колір спочатку або наприкінці (перший, останній день). Темний мажущий секрет в середині циклу можливий в перший час після початку прийому ОК, а також після овуляції. Він не повинен спостерігатися більше 2 діб.
Деякі жінки відзначають на білизні світло-коричневі виділення за кілька днів до настання нового циклу, що теж не вважається патологією. У багатьох поява темної крові зі слизом може бути пов'язана з початком статевого життя або близькістю напередодні. На те, що виділення стають більш густими, також впливає прийом препаратів, що підвищують згортання крові. Таке явище можна спостерігати і протягом 3 місяців після встановлення внутрішньоматкової спіралі.
Коричневі і чорні виділення при місячних спостерігаються в підлітковому віці під час становлення менструального циклу. Слід проконсультуватися з лікарем, якщо густі місячні спостерігаються тривалий час, а також йдуть після закінчення періоду статевого дозрівання.
Іншою причиною появи такої проблеми є гормональні зміни в жіночому організмі. Вони можуть носити не тільки патологічний характер. Причиною можуть стати початок менопаузи, стреси, тривала емоційна і фізична напруга. Ці явища носять тимчасовий характер, але вимагають медичної консультації.
Патологічні процеси
Якщо густі виділення коричневого кольору з'являються в середині циклу, можливі:
- позамиральна вагітність;
- онкологія;
- патології кишківника;
- загин матки;
- травми, запалення статевих органів;
- дисфункція яєчників;
- збої в роботі гіпофіза.
Темні виділення зі згустками можливі при викиді, ендометріозі, ендометріті (запаленні слизової оболонки дітородного органу), поліпах ендометрія. Нерідко це один з основних симптомів міоми матки - гормонозалежної доброякісної пухлини. Вона може рости, здавлювати сусідні органи і нерідко є перешкодою до виношування малюка. Густі коричневі виділення з згустками можливі в післяпологовому періоді. Вони вказують на те, що в порожнині матки є залишки плаценти.
Діагностичні методи для встановлення діагнозу
З'ясувати, чому спостерігаються густі чорні і коричневі місячні зі згустками, може тільки лікар після обстеження і вивчення анамнезу. Звертатися до лікаря слід у будь-яких ситуаціях, які викликають тривогу.
Особливо небезпечні для здоров'я:
- темні виділення після кожного сексуального контакту, близькість при цьому супроводжується болючими відчуттями;
- чорне кровомазання спостерігається в середині циклу, ОК не приймаються;
- коричневі виділення пішли після затримки і підтвердження вагітності за допомогою експрес-тесту;
- мізерні темно-коричневі місячні зі слизом і згустками, які супроводжують загальне нездужання, біль у попереку, субфебрильна температура тіла.
Для діагностики проводять УЗД органів малого тазу та щитоподібної залози, роблять аналізи сечі та крові на гормони, беруть мазок з цервікального каналу, виконують лапароскопію. У рідкісних випадках використовується МРТ. Якщо за результатами ультразвукового дослідження виявлено необхідність вискаблювання, процедуру проводять за допомогою гістероскопа. Матеріал, отриманий в ході чищення, відправляється на гістологію, за результатами якої призначається коригуюча терапія.
Тактика лікування
Лікування при густих чорних і коричневих менструаціях зі згустками спрямоване на усунення проблеми, яка викликала таку симптоматику. Показано консультації вузьких фахівців: гінеколога, дієтолога, гематолога, ендокринолога, нефролога, психотерапевта. Якщо з'ясувалося, що причиною патології є порушення обміну речовин, проводиться корекція режиму дня і харчування. Коли причина криється в стресі, показано заспокійливі засоби.
При гормональному дисбалансі потрібна корекція обміну речовин і лікування із застосуванням гормональних препаратів. При поліпах ендометрія показані діагностичне вискаблювання і медикаментозна терапія за результатами гістології. Якщо помітно сильний ріст міоми, знадобиться хірургічне втручання. В іншому випадку підбирається гормональне лікування і використовується тактика вичікування.
При рясних крововтратах не обійтися без прийому препаратів з вмістом заліза. Можна звернутися до народної медицини, яка знає чимало рецептів для нормалізації менструального циклу. Корисні борова матка, відвар барбарису, крапиви. Будь-яке лікування слід довести до кінця, а після нього - регулярно спостерігатися у гінеколога. Це дозволить запобігти рецидивам патології та своєчасно виявити нові небезпечні захворювання.








