Інтенсивне зниження тиску може врятувати безліч життів

Навчання 31 липня 2024

Вчені підрахували, що інтенсивне зниження кров'яного тиску могло б врятувати сотні тисяч життів: дві третини цих людей були б чоловіками, дві третини - старше 75 років.

Зниження систоличного артеріального тиску до 120 мм рт. ст. могло б зберегти життя понад 100 000 жителів США - до такого висновку прийшли вчені університету Лойоли в Чикаго (Loyola University Chicago). Своє нове дослідження вони представили на засіданні Ради з артеріальної гіпертензії (Council on Hypertension) Американської кардіологічної асоціації (American Heart Association).

Щоб дізнатися, чи може зниження систоличного артеріального тиску (САД) врятувати життя, вчені зіставили результати Клінічного дослідження зниження систолічного артеріального тиску (Systolic Blood Pressure Intervention Trial, SPRINT) з даними Національної програми перевірки здоров'я та харчування населення (National Health and Nutrition Examinvey, Nansey)

В ході SPRINT вчені порівнювали ризик розвитку серцево-судинних ускладнень у пацієнтів з САД нижче 120 і нижче 140 мм рт. ст. У дослідженні взяли участь понад 9 350 осіб, які страждають від гіпертонії, у віці від 50 років, виключаючи діабетиків і тих, хто переніс інсульт. В ході SPRINT пацієнти в групі стандартного лікування (САД < 140) приймали, в середньому, два різних препарати, в групі інтенсивного зниження артеріального тиску - три. Результати показали, що у пацієнтів, які підтримували систоличний тиск на рівні до 120 мм рт. ст., порівняно з групою стандартного лікування, загальна смертність знизилася на 27%.

Проаналізувавши дані Національної програми перевірки здоров'я та харчування, вчені встановили, що критеріям SPRINT задовольняють понад 18,1 мільйона дорослих американців. Наукова група розрахувала, що інтенсивне зниження САД у цих людей могло б запобігти близько 107 500 смертей на рік. Однак лікування викликало б серйозні побічні ефекти у вигляді нових випадків аномально низького тиску (55 500), непритомностей (33 300) і електролітних порушень (44 400) щорічно. Але більшість з них не матимуть довгострокових наслідків і зникнуть після зменшення дози ліків.

Артеріальний (кров'яний) тиск - тиск, який кров чинить на стінки кровоносних судин, один з найважливіших параметрів, що характеризують роботу кровоносної системи.

Систолічний артеріальний тиск (верхнє значення), показує тиск в артеріях в момент, коли серце стискається і виштовхує кров в артерії, воно залежить від сили скорочення серця, опору, який чинять стінки кровоносних судин, і числа скорочень в одиницю часу.

Діастолічний артеріальний тиск (нижнє значення) показує тиск в артеріях у момент розслаблення серцевого м'яза. Це мінімальний тиск в артеріях, він відображає опір периферичних судин.