Мікродози психоделіків і плацебо однаково вплинули на психічний і когнітивний стан людей

Мікродози психоделіків, що застосовуються для поліпшення психічного стану і когнітивних здібностей, виявилися настільки ж ефективні, скільки і плацебо для людей, що очікують ефекту. Більш того, схильність учасників завищувати суб'єктивні оцінки свого стану в бік позитивних ефектів була пов'язана з припущенням, що вони прийняли психоделік, незалежно від того, що було прийнято насправді. Це з'ясували британські вчені в результаті одного з найбільших на сьогоднішній день плацебо-контрольованого дослідження мікродоз психоделіків: в ньому брали участь 191 чоловік, що більше як мінімум в три рази, ніж у багатьох попередніх роботах. Стаття опублікована в журналі.

Останнім часом відродився інтерес до психоделиків як до засобу лікування різних психічних розладів. Наприклад, ми писали про успішне застосування псилоцибіну для полегшення депресії, про лікування алкоголізму за допомогою МДМА, а також є підтвердження зниження тривожних станів і тяги до тютюну при призначенні психоделіків. Важливо, що найчастіше подібне лікування передбачає одне-три застосування великих доз (від 5 до 25 міліграм) в рамках тривалої психотерапії.

Але серед людей популярне переконання, що поліпшенню настрою, зниженню тривог і підвищенню когнітивних і творчих здібностей сприяє регулярне вживання психоделічних препаратів у мікродозах, коли його недостатньо для виникнення характерного психоделічного ефекту. Вчені ж припускають, що відзначаються поліпшення викликані не самим препаратом, а вірою людини в її ефективність - ефектом плацебо.

Балаж Сігеті (Balázs Szigeti) і його колеги з Імперського коледжу Лондона перевірили це припущення під час сліпого плацебо-контрольованого онлайн-дослідження за участю 191 добровольця (70 відсотків чоловіків). Для проведення експерименту учасники підготували непрозорі гелеві капсули з мікродозами, а порожні капсули використовували як плацебо. Протягом чотирьох тижнів вони брали по дві капсули на тиждень або зі звичною мікродозою психоделіка, або плацебо, або чергували психоделік і плацебо через тиждень. Інструкції для підготовки препаратів були такими, що учасники не знали, що міститься в капсулах, а дослідники відстежували це за QR-кодом на конверті, в який були поміщені тижневі дози. Дози ЛСД становили 13  5,5 мікрограм, галюциногенних грибів - 0,2  0,12 грам.

До початку експерименту, а потім на п'ятому тижні учасники оцінили свій емоційно-особистісний стан і пройшли тести когнітивних здібностей: короткочасна пам'ять, увага, просторове і логічне мислення. Детальніше познайомитися з використовуваними для оцінки когнітивних здібностей завданнями і подивитися відео з імітацією їх виконання можна тут.

Виявилося, що від першого тижня до п'ятого поліпшення емоційно-особистісного стану спостерігалося у всіх групах. Психоделічна група відзначала підвищення психологічного благополуччя (p = 0,04), задоволеності життям (p = 0,04) і відкритості новому досвіду (p = 0,03). Вони ж і група плацебо говорили про зменшення невротичних рис (p  0,04), і всі учасники розповіли про збільшення залученості (p  0,02) і зниження паранойяльних ідей (p < 0,001). Загальний бал за вирішення когнітивних завдань не змінився від першого до п'ятого тижня в групі психоделиків (p > 0,05), але знизився в групі плацебо (p = 0,03).

Порівнявши результати груп, вчені не виявили значущих відмінностей між ними (p > 0,05), зате звернули увагу, що, коли учасники вважали, що прийняли психоделік, незалежно від того, що було прийнято насправді, вони значно завищували оцінки свого настрою, енергійності, творчого настрою, зосередженості і врівноваженості (ці дані учасники надавали раз на тиждень, не більше, ніж через шість годин після прийому препарату або плацебо). На підставі чого автори підсумували, що зміни, як і передбачалося, - це прояв ефекту плацебо: зміни викликані не дією мікродоз психоделіка, а вірою учасників в їх ефективність.

Також автори зазначають, що придуманий ними метод «самоусліплення» (self-blinding), коли інструкції побудовані так, що учасники самі можуть приготувати для себе препарати, але при цьому не знати про вміст конкретної дози, дозволили зробити експеримент більш наближеним до реальних умов, але не пожертвувати плацебо-контролем. Проте вчені вважають свої результати попередніми і вимагають більш широкої і суворої перевірки.

Від редактора

Спочатку в замітці замість формулювання «» доза галюциногенних грибів «» була використана «» доза псилоцибіну «». Завдяки вказівці уважних читачів ми помітили і виправили цю помилку.

Незважаючи на те, що для поліпшення психічного і когнітивного стану застосування мікродоз психоделіків виявилося неефективним, є успішний досвід їх використання: вони полегшують біль. У рамках плацебо-контрольованого дослідження голландські вчені показали, що після прийому 20 мікрограмів ЛСД учасники довше тримали руку в холодній воді і менше скаржилися на неприємні відчуття.