Нова глобальна ініціатива щодо запобігання епідемій

Клінічні випробування вакцин займають багато часу. На жаль, багато хто не дожив до появи вакцини від лихоманки Ебола.

18 січня на Всесвітньому економічному форумі в Давосі була представлена нова міжнародна ініціатива - Коаліція за інновації у сфері епідемічної готовності (Coalition for Epidemic Preparedness Innovations, CEPI). Члени коаліції мають намір запобігти розвитку епідемій за допомогою завчасної розробки та тестування вакцин. Проект отримав фінансування в розмірі 500 мільйонів доларів, перші результати очікуються в 2021 році.

Протягом наступних п'яти років CEPI фінансуватиме розробку вакцин від Близькосхідного респіраторного синдрому (Middle East respiratory syndrome, MERS), лихоманки Ласса і вірусу Ніпа, щоб місцеві спалахи захворювань не переросли в епідемії. CEPI отримала 100-мільйонний грант від найбільших благодійних організацій Wellcome Trust і Фонду Білла і Мелінди Гейтс. Уряди Японії, Німеччини та Норвегії внесли ще 260 мільйонів.

На думку про створення коаліції вчених наштовхнула епідемія вірусу Ебола в Західній Африці. Коли почалася пандемія, експериментальні вакцини від хвороби вже існували. Але на людях їх ще не перевіряли: ринку вакцини для запобігання «можливих» епідемій не цікаві, а тому у медиків не було стимулу проводити дорогі клінічні дослідження. Випробування почалися вже після початку епідемії, в 2014 році. Вчені намагалися максимально прискорити процес, але перевірка вакцини займає багато часу, адже потрібно протестувати безпеку і ефективність ліків на сотнях здорових добровольців і тисячах хворих. До того моменту, як клінічні дослідження вакцини від Еболи нарешті закінчилися, епідемія вже добігала кінця. Препарати з'явилися в рекордний термін - майже через рік - але не всі встигли їх дочекатися. «Нам довелося витратити 9 - 12 місяців на перевірку безпеки цих вакцин, і за ці 9 - 12 місяців загинуло безліч людей», - говорить Джеремі Фаррар (Jeremy Farrar), директор Wellcome Trust і фахівець з боротьби з інфекційними захворюваннями.

Фаррар і його колеги опублікували статтю у великому медичному журналі The New England Journal of Medicine і закликали вчених запобігати лиху, а не реагувати на них. Вони запропонували займатися розробкою і тестуванням нових вакцин до початку епідемії - ця думка і поклала початок CEPI. «Тепер у нас достатньо грошей, щоб показати світу, чого можна досягти», - ділиться радістю вчений.

CEPI збирається вирішувати проблему епідемій системно - вона має на меті прискорити дослідження, розробку, виробництво і клінічні випробування вакцин. Коаліція буде фінансувати роботу вчених, залучати інвестиції і радитися з експертами в галузі охорони здоров'я - бізнес-план організації передбачає консультації з 80 установами і 200 фахівцями. До 2021 року CEPI підготує 4 - 6 вакцин від 2 - 3 пріоритетних інфекційних захворювань, включаючи MERS, лихоманку Ласса і вірус Ніпа, до третьої стадії клінічних випробувань. Вченим ще належить з'ясувати, з якими вірусами потрібно боротися в першу чергу, але вже відомо, що вони керуються звітом ВООЗ від минулого року "Наукові дослідження і розробки: програма дій щодо запобігання епідемії "(R&D Blueprint for Action to Prevent Epidemics). Після створення вакцин CEPI забезпечить ними нужденні регіони.

До кінця 2017 року коаліція повинна зібрати мільярд доларів - цих грошей вистачить на п'ять років. "Епідемію можуть викликати 50 інфекційних агентів. Ми хотіли б, щоб CEPI був настільки успішним, щоб через 10 - 20 років у нас були вакцини від кожного з них ", - пояснює Фаррар. Але зараз він і його колеги не заглядають далеко в майбутнє, вчені повністю зосереджені на розробці перших трьох препаратів. «Ви не просто зробите три вакцини, - каже Фаррар. - Ви зміните уявлення про вакцини і процес розробки». «Ми занадто довго відділяли академічну роботу від наступного кроку - включення цієї роботи в усе те, що насправді потрібно, щоб зробити вакцину», - підсумовує він.