Смертність знижується - спасибі контрацептивам

Вчені вважають, що основна причина зниження смертності від раку яєчників - популярність оральних контрацептивів.

У США та Європі жінки стали рідше вмирати від раку яєчників, і причина цього - протизаплідні препарати. Такого висновку дійшли вчені Інституту фармакологічних досліджень імені Маріо Негрі (іт. Istituto di ricerche farmacologiche Mario Negri) і Міланського університету (іт. Università degli Studi di Milano). Результати аналізу демографічних даних опубліковані в журналі Annals of Oncology.

У 2002 - 2012 у США, Японії та країнах Євросоюзу знизилася смертність від раку яєчників. Основною причиною, на думку дослідників, стало застосування оральних контрацептивів, інші ймовірні фактори - зменшення популярності замісної гормональної терапії (ЗГТ), поліпшення методів діагностики та лікування.

Вчені проаналізували дані Всесвітньої організації охорони здоров'я про смертність з 1970 по 2012 роки і розрахували стандартизовані за віком коефіцієнти смертності, тобто, число смертей на 100 000 жінок. Потім вони порівняли ці показники в різних державах і відстежили, як вони змінювалися в часі. У 28 країнах ЄС за 2002 - 2012 роки смертність скоротилася на 10%, у США - на 16%, у Канаді - на 8%, в Австралії та Новій Зеландії - на 12%. В Японії, де смертність від раку яєчників традиційно була невисокою, - на 2%.

У країнах Європи від раку яєчників помирали частіше, ніж у США, Канаді та Австралії. Тут смертність протягом десяти років знижувалася нерівномірно: в Естонії вона впала на 28%, в Угорщині сповзла на 0,6%, а в Болгарії і зовсім зросла. Найбільш помітно число летальних результатів скоротилося в Данії та Швеції (на 24% в кожній з країн), Великобританії (22%) і Австрії (18%). У Латинській Америці смертність виявилася нижчою, ніж у Сполучених Штатах і Євросоюзі, проте в Бразилії, Колумбії, Кубі, Мексиці та Венесуелі вона зростала.

Щоб зрозуміти, чому в одних країнах від раку яєчників помирає більше жінок, ніж в інших, вчені проаналізували фактори, які могли вплинути на їх здоров'я в цілому і результат захворювання зокрема: дані про дієту, рівень народжуваності, діагностику та профілактику ракових захворювань. Вони дійшли висновку, що основна причина відмінностей між країнами - в поширеності застосування оральних контрацептивів і ЗГТ.

"Жінки в Німеччині, Великобританії і США частіше використовують замісну гормональну терапію для лікування симптомів менопаузи, ніж жителі інших країн, - говорить один з авторів дослідження, доктор Ева Негрі (Eva Negri). - Після публікації звіту Ініціативи з охорони здоров'я жінок у 2002 році, який вказав, що цей метод лікування підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань, раку грудей і яєчників, призначення ЗГТ у цих країнах скоротилося. Це може пояснити зниження смертності серед жінок середнього і старшого віку ".

«У Японії, де смертність від раку яєчників традиційно була низькою, зараз показники смертності серед молоді навіть вищі, ніж у США чи ЄС - що, знову ж таки, відображає рідкісне використання оральних контрацептивів», - додає провідний автор, професор Карло Ла Векк'я (Carlo La Vecchia).

Дослідники також розрахували показники смертності для Франції, Німеччини, Італії, Польщі, Іспанії, Великобританії, США, ЄС і Японії аж до 2020 року. Вони прогнозують, що в США смертність знизиться на 15, а в ЄС і Японії - на 10% і тільки в Іспанії буде рости.

Стандартизований за віком показник - показник, який був би в групі населення, якби вона мала «стандартну» вікову структуру. При вивченні онкологічних захворювань, найчастіше застосовують світовий стандарт вікового розподілу, рекомендований Міжнародним агентством з вивчення раку.