Вчені вимагають відкликати статтю про шкоду вакцин проти ВПЛ

Японські жінки не поспішають робити щеплення від ВПЛ, а часом і зовсім вимагають від уряду і виробників вакцин компенсації через суд. Навіть незважаючи на те, що міністерство охорони здоров'я Японії не знайшло жодного зв'язку між неприємними симптомами і щепленнями.

Вчені Антверпенського (нідерл. Universiteit Antwerpen) і Мельбурнського університетів (The University of Melbourne) звернулися до редакції журналу Scientific Reports з вимогою відкликати статтю, присвячену побічним ефектам від щеплення проти вірусу папіломи людини. Вони стверджують, що дослідження - псевдонауково і може мати руйнівні наслідки.

Вірус папіломи людини (ВПЛ) - найпоширеніша інфекція статевих шляхів. Вона може призвести до розвитку раку шийки матки і раку вологолища, тому з недавнього часу для профілактики цих захворювань дівчаткам і жінкам стали робити спеціальні щеплення. У роботі, опублікованій 11 листопада цього року, вчені з Токійського медичного університету (яп. 東京医科大学) стверджували, що миші, які отримували вакцину від ВПЛ (Гардасил), страждали від пошкоджень мозку і порушення рухових функцій. Але насправді препарат вводили гризунам у величезних кількостях, що в тисячу разів перевищують нормальну людську дозу. Після цього їм вколювали токсин, який порушує роботу гематоенцефалічного бар'єру, щоб ліки потрапили в центральну нервову систему. В реальності при вакцинації від ВПЛ концентрація препарату набагато менша, і ніяких токсинів жінкам не вводять. Японські вчені вколювали мишам «кінські» дози вакцини, що в тисячу разів перевищували людські, а на додачу нещасним гризунам спеціальним токсином руйнували гематоенцефалічний бар'єр. Фактично, це був не науковий експеримент, а звичайне вбивство тварин.

«По суті, це абсолютно марна робота, яка тільки губить тварин», - пише в блозі «Orac» Девід Горський (David Gorski), хірург-онколог з Інституту онкології імені Барбари Анн Карманос (Barbara Ann Karmanos Cancer Institute). Тосіхіро Накадзіма (Toshihiro Nakajima), один з авторів неоднозначного дослідження, написав листа в редакцію Science і заявив: «Наш рукопис був опублікований з дотриманням прийнятих правил і норм, після ретельного рецензування експертами і редакцією Scientific Reports».

Суперечки навколо вакцини від ВПЛ розгораються по всьому світу. Щеплення було ліцензоване в 2006 році і зараз схвалене до використання в 120 країнах. Згідно з результатами досліджень, вона вже знижує рівень поширення вірусу, що викликає 528 000 випадків раку шийки матки і 266 000 смертей на рік. Але в деяких країнах дівчата, які пройшли вакцинацію, скаржилися на виснаження і синдром хронічної втоми. Ці заяви привернули увагу ЗМІ, спровокували акції антипрививочників і знизили рівень вакцинації. У Данії понад 90% датчанок 2000 року народження зробили хоча б одне щеплення, але відтоді охоплення вакцинацією рік від року падає. Такий же спад в 2015 - 2016 роках пережила Ірландія. Хейді Ларсон (Heidi Larson), керівник проекту «Довіра до вакцин» Лондонської школи гігієни і тропічної медицини (London School of Hygiene & Tropical Medicine), зазначає, що це тривожна тенденція.

Найзапекліші битви розгортаються в Японії. Тут, як і в багатьох інших країнах, появу щеплення спочатку сприйняли з ентузіазмом. Першу вакцину ліцензували в 2009, а в квітні 2013 міністерство охорони здоров'я внесло її до списку рекомендованих щеплень і почало проводити безкоштовну вакцинацію. Попит був високим. Згідно зі статтею Шерон Ханлі (Sharon Hanley) і її колег з Університету Хоккайдо (яп.   ), опублікованою в журналі Lancet, повний курс щеплень пройшли майже 70% японок, народжених у 1994 - 1998 роках. Однак навесні 2013 року ЗМІ написали про те, що вакцина має побічні ефекти - головний біль, погіршення концентрації, стомлення, труднощі при ходьбі і біль. У червні того ж року міністерство призупинило просування вакцини і почало розслідування.

У січні комісія міністерства повідомила, що не знайшла зв'язку між застосуванням вакцини і побічними ефектами. До аналогічних висновків прийшли Європейське агентство лікарських засобів (European Medicines Agency) і Центри з контролю і профілактики захворювань США (Centers for Disease Control and Prevention). Епідеміологічні дослідження показали, що симптоми, на які скаржилися дівчатка, так само часто зустрічаються і серед нещепленого населення. Однак міністерство охорони здоров'я Японії не поспішає знову рекомендувати вакцину. Щеплення від ВПЛ як і раніше безкоштовні, але уряд не займається їх популяризацією. Рівень вакцинації знизився. Ханлі каже, що в місті Саппоро щеплення роблять тільки 0,6% дівчаток і припускає, що в цілому по країні охоплення вакцинацією прагне до нуля.

Робота Накадзіми і його колег тільки підлила масла у вогонь. Члени наукової групи давали мишам великі дози вакцини від ВПЛ, а після цього вводили їм кашлюковий токсин, який сприяв проникненню препарату в центральну нервову систему. В результаті у тварин порушувалася координація рухів, а коли дослідники провели розтин, виявилося, що у гризунів пошкоджені деякі структури мозку, зокрема, гіпоталамус.

Вчені звернулися до редакції Scientific Reports і до видавництва Nature Publishing Group з критикою статті японських дослідників. Один з листів, підписаний іменами 20 членів Комітету з профілактики та контролю ВПЛ (HPV Prevention and Control Board) Антверпенського університету (нідерл. Universiteit Antwerpen), говорить: «Ця експериментальна модель жодною мірою не відтворює імунізацію вакцинами від ВПЛ, але включає передозування і маніпуляцію проникністю мембрани». В іншому листі вірусологи Мельбурнського університету вказали, що робота позбавлена чіткої методології, вчені не вжили заходів щодо запобігання спотворень, інтерпретація результатів суперечить поданим даним, і, нарешті, стаття містить недостатньо інформації, тому дослідження не можна повторити.

Накадзіма заперечує, що його наукова група використовувала методи, які широко застосовують при вивченні аутоімунного енцефаліту у мишей. Відповідаючи на претензії з приводу високої дози, він написав: «Це тільки перша робота, залежність ефекту від дози може стати предметом цікавих експериментальних досліджень у майбутньому». Вчений додав, що разом з колегами готує докладну відповідь на критику.

Прихильники вакцинації побоюються, що стаття Накадзіми підстьобне антипрививочників. Близько 200 осіб згадали про це в твіттері, деякі з них помилково приписали публікацію Nature. За інформацією Science представник журналу Scientific Reports підтвердив отримання листів з вимогою відкликати статтю. Він також повідомив, що редакція проводить розслідування і готова вжити заходів у разі необхідності.

Останнім часом з'являється все більше доказів ефективності щеплення від ВПЛ. Але враховуючи нікчемне охоплення вакцинацією в Японії, тут навряд чи варто найближчим часом очікувати зниження захворюваності. Щороку в цій країні на рак шийки матки хворіють понад 9000 осіб, 3000 з них помирають. Що ще гірше, каже Ларсон, так це те, що відмова уряду просувати щеплення викликала схвалення у антипрививочників інших держав. У тих азіатських країнах, де охорона здоров'я розвинена гірше, вакцина може бути єдиним способом запобігти розвитку онкології у жінок.