Стадії та форми випадання прямої кишки
Спровокувати випадання прямої кишки може як надмірний внутрішньобрюшний тиск, так і надмірна слабкість м'язів тазового дна, а також багато інших факторів. Слід зазначити, що надмірний внутрішньобрюшний тиск у свою чергу відзначається як при сильних фізичних навантаженнях, так і при запорах, кашлі, поносі, утрудненому сечовипусканні. Викликати розвиток даного стану може і геморой. Дуже часто пряма кишка випадає і на тлі того чи іншого хронічного запального процесу типу неспецифічного виразкового коліту, проктиту, проктосигмоїдиту і так далі. Сучасні фахівці виділяють три стадії випадання прямої кишки. Перша стадія передбачає випадання кишки тільки в момент акту дефекації. В результаті, кишка стає на своє місце самостійно. При другій стадії відзначається випадання кишки в результаті надмірних фізичних навантажень. В даному випадку кишці вправлятися самостійно не властиво, саме тому хворі, як правило, вправляють її рукою. При третій стадії кишці властиво випадати як під час ходьби, так і при незначних фізичних навантаженнях, а також у вертикальному положенні тіла хворого. У таких хворих відзначається дуже частий розвиток даного стану. Що стосується форм даної патології, то їх всього чотири. Виділяють їх відповідно до ступеня вираженості патологоанатомічних змін. Перша форма - випадає тільки слизова оболонка заднього проходу. При другій формі відзначається випадання всіх шарів стінки анального відділу кишки. При третій формі спостерігається випадання прямої кишки без випадання заднього проходу. І, нарешті, четверта форма супроводжується випаданням, як заднього проходу, так і прямої кишки. Важливо відзначити ще й три ступені недостатності сфінктера. Ця недостатність є наслідком випадання прямої кишки. Перший ступінь недостатності сфінктера - це недержание газів. При другому ступені хворі не можуть стримувати не тільки гази, але ще й рідкий кал. І, нарешті, при третьому ступені недостатності сфінктера спостерігається нестримання навіть щільного кала. У разі якщо у хворого відзначається дуже часте випадання прямої кишки, це стає причиною того, що вона поступово починає травмуватися. У підсумку, стінка кишки починає кровоточити і покриватися виразками. Виявити цю патологію нескладно. У найперше слід записатися на консультацію до проктолога, який вислухає всі скарги хворого, проведе загальний огляд і зробить свої висновки.








